<와글와글NET세상> 사라졌던 감염병 ‘홍역’ 설왕설래

  • 박민우 기자 pmw@ilyosisa.co.kr
  • 등록 2019.01.28 10:08:36
  • 호수 1203호
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불안한 민족 대이동

[일요시사 취재1팀] 박민우 기자 = 인터넷서 이슈가 되고 있는 사안을 짚어봅니다. 최근 세간의 화제 중에서도 네티즌들이 와글와글하는 흥미로운 얘깃거리를 꺼냅니다. 이번주는 사라졌던 감염병에 대한 설왕설래입니다.
 

홍역 주의보가 발령됐다. 설날의 민족 대이동을 앞두고 전염에 대한 우려가 커지고 있다. 홍역 첫 환자가 신고된 것은 지난해 12월 대구서였다. 이후 지난 23일까지 집단발생 29(2), 산발사례 6명 등 총 35명의 홍역 확진자가 신고됐다.

잇단 확진

집단발생 환자는 대구·경북 경산 17, 경기 안산·시흥 12. 산발사례는 서울 3건과 경기 2, 전남 각 1명이다. 서울 동작구와 노원구, 경기 부천서 베트남과 대만을 방문했던 신규환자가 발생했다.

홍역은 RNA 바이러스 감염으로 발병하는 질환으로, 전염성이 강해 감수성 있는 접촉자의 90% 이상이 발병한다. 국내에선 2014년 이후 매년 20명 미만의 환자가 발생하는 사라진 감염병으로 여겨져왔다. 2000200155000여명이 감염되면서 대유행했지만, 2006년 발생률이 인구 100만명당 0.52명으로 떨어져 보건당국은 홍역퇴치를 선언했다.

다만 홍역 퇴치선언 이후에도 해외서 감염된 환자가 유입되면서 환자는 꾸준히 있었다. 2010년 인천에서 111, 2011년 경남지역서 42명의 환자가 발생했고, 2014년에는 442명이 발생했다. 이는 대부분 국외 유입 관련 사례들이었다.


홍역 바이러스는 인간만이 유일한 숙주다. 호흡기 분비물 등의 비말(droplet)에 의해서나 오염된 물건을 통해 호흡기로 감염된다. 주로 환자와 직접 접촉이나 비인두 분비물에 오염된 물품을 매개로 전파되며 공기 매개로 전파될 수도 있다.

급성 유행성 전염병인 홍역 바이러스에 감염되면 대개 1012일 후 증상이 나타난다. 발열, 콧물, 결막염, 홍반성 반점, 구진이 복합적으로 나타나며 질병 특유의 점막진을 특징으로 한다. 중이염, 기관지염, 모세기관지염, 기관지폐렴, 크룹 등의 호흡기계 합병증과 설사(영아), 급성뇌염, 아급성 경화성 뇌염 등의 합병증을 남기기도 한다.

안정, 충분한 수분 공급 등의 보존적 치료와 해열제 등을 통한 대증치료를 해야 한다. 한번 걸린 후 회복되면 평생 면역을 얻게 되어 다시는 걸리지 않는다. 홍역은 MMR 백신을 2회 접종해 예방이 가능하다. 국내의 어린이 홍역 예방접종률은 MMR 197.8%, 298.2%로 높은 수준. 그럼에도 불구하고 최근 유럽과 중국, 태국, 필리핀 등에서 홍역이 유행하면서 여행자 등의 주의가 요구되고 있다.

설 앞두고 홍역 창궐로 당국 비상
비말 ·공기로 전파…위생관리 중요

그렇다면 이 소식을 접한 네티즌들의 생각은 어떨까. 다양한 의견은 다음과 같다.

없어졌던 홍역이 갑자기 왜?’<lhj1****> ‘살다 살다 홍역이 다시 유행하는 걸 보게 되네’<dksd****> ‘어째 갈수록 돌림병이 더 생기냐. 달나라 가는 세상에 홍역이라니’<yaba****> ‘아기들 특히 조심조심’<rwec****> ‘미세먼지에 홍역에 아주 난리 났네국가재난사태라도 선포해야 되는 거 아니야?’<kiy2****>

일본 오키나와에 홍역 돌 때는 확진자 연령, 잠복기에 다닌 지역, 치료받은 병원명, 접촉한 사람 확진 여부 등을 매일같이 업데이트해서 알리던데이 나라는 구체적인 정보 공개가 없어’<toro****> ‘마스크 꼭 쓰고 다녀야겠네요’<csc5****> ‘당분간 사람 많은 곳은 되도록이면 피하는 게 상책이네요. 손도 자주 씻으세요’<gks5****>


제발 입을 가리던지 옆으로 고개 돌리고 기침합시다. 적어도 상대방에겐 피해를 주지 말아야죠’<firs****> ‘다시 후진국으로?’<y370****> ‘전국민적으로 에티켓 캠페인이 필요하다’<sas2****> ‘지금 당장 지하철 타봐라. 누가 입 막고 기침하는지’<arma****> ‘우리나라 사람한테만 뭐라 하지 말고 외국인 관리도 철저히 해야 한다. 홍역도 외국에서 들어온 건데 그럼 기본적으로 외국인 먼저 의심하는게 당연한거 아닌가?’<jino****>
 

개발도상국에서나 유행할 법한 전염병이. 예방관리, 감염관리 어디 내놓기 창피한 수준이네’<nana****> ‘3 기말고사 때 홍역 걸려서 진짜 너무너무 아파서 시험도 못 봤던 기억이 나네요. 태어나서 그렇게 아픈 적 처음이에요. 반 애들이 다 옮아서 수업도 제대로 못하고 그랬던 기억이 납니다. 모두 조심!’<rara****>

기침 예절

‘2차 예방 접종 빼먹는 분들 많다고 하던데확인들 해보세요’<sun0****> ‘곧 민족 대이동이 시작되는 설인데 큰일이네’<gusl****> ‘명절에 확산되는 건 시간문제?’<jjaz****> ‘그동안 전염병 관리를 워낙 잘해서 이번에도 크게 걱정 안 해요’<tenx****> ‘건강과 안전에 있어서는 지나침이란 게 없다. AI, 구제역, 그리고 메르스까지 이번에도 믿을 수 있게 잘 대처해주길 바랍니다’<alic****>


<pmw@ilyosisa.co.kr>

 

<기사 속 기사> 홍역 예방접종은?

홍역 예방접종은 생후 12개월50세가 해당된다.

영아의 경우 생후 1215개월에 1차 접종을 하고 46세에 2차 접종을 하는데 성인도 2회를 안 맞았다면 두 차례 맞아야 한다. 최소 4주 간격으로 접종해야 한다.

1회만 접종했다면 이전 접종과 4주 간격을 유지하고 1회 더 맞아야 하며, 2회 접종했다면 더 이상 맞을 필요가 없다.

주사를 맞고 나서 23주 후에 항체가 생기기 때문에 해외여행 4주 전에 맞을 것을 권고한다. 접종비는 250003만원 정도다. <우>
 



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<단독> 한의대 졸업준비위 ‘강제 가입’ 논란

[단독] 한의대 졸업준비위 ‘강제 가입’ 논란

[일요시사 취재1팀] 안예리 기자 = 전국 한의과대학교에는 ‘졸업준비위원회’가 존재한다. 말 그대로 졸업 준비를 위해 학생들이 자발적으로 만든 조직이다. 하지만 내부에서는 “명목상 자발적인 가입을 독려하는 듯하지만 실질적으로는 강제로 가입할 수밖에 없는 구조”라는 지적이 잇따르고 있다. 졸업준비위원회(이하 졸준위)는 졸업앨범 촬영, 실습 준비, 학번 일정 조율, 학사 일정과 실습 공지, 단체 일정뿐 아니라 국가시험(이하 국시) 대비를 위한 각종 자료 배포를 하고 있다. 매 대학 한의대마다 졸준위는 거의 필수적인 조직이 됐다. 졸준위는 ‘전국한의과대학졸업준비협의체(이하 전졸협)’라는 상위 조직이 존재한다. 자료 독점 전졸협은 각 한의대 졸업준비위원장(이하 졸장)의 연합체로 구성돼있으며, 매년 국시 대비 자료집을 제작해 졸준위에 제공한다. 대표적으로 ‘의텐’ ‘의지’ ‘의맥’ ‘의련’ 등으로 불리는 자료집들이다. 실제 한의대 학생들에게는 ‘국시 준비의 필수 자료’로 통한다. 국시 100일 전에는 ‘의텐’만 보는 사람도 있을 정도다. 학생들 사이에서는 “졸준위가 없으면 국시 준비 자체가 어려워진다”는 말이 정설이다. 한의계 국시는 직전 1개년의 시험 문제만 공개되기 때문에 시험 대비가 어렵기 때문이다. 국시 문제는 오직 졸준위를 통해서만 5개년분 열람이 가능할뿐더러, 이 자료집은 공개자료가 아니라서 학생이 직접 구할 수 있는 방법이 없다. 사실상 전졸협이 자료들을 독점하고 있는 셈이다. 이 자료집을 얻을 수 있는 경로는 단 하나, 졸준위를 결성하는 것이다. 졸준위가 학생들의 투표로 결성되면 전졸협이 졸준위에 문제집을 제공한다. 이 체계는 오랫동안 유지돼왔고, 학생들도 졸준위를 통해 시험 자료를 제공 받는 것이 ‘관행’처럼 받아들여왔다. 이 때문에 졸준위는 반드시 결성돼야만 한다는 기조가 강하다. 학생들의 반대로 졸준위가 결성되지 않을 시 전졸협은 해당 학교에 문제를 제공하지 않기 때문이다. 졸준위 결성은 모든 학생들의 가입 동의를 얻어야 가능하다. 졸준위 가입 여부는 실질적으로 선택이 아니다. 자료집은 전졸협을 통해서만 제공되기 때문에, 졸준위에 가입하지 않으면 불이익을 받는다는 인식이 학생들 사이에서 강하게 자리 잡았다. 학생들은 “문제를 얻기 위한 목적이 가장 크다”고 말한다. 졸준위가 결성되지 않을 경우 현실적으로 문제집을 받아볼 수 있는 마땅한 대안이 없기 때문이다. 이 때문에 졸준위는 학생들의 해당 학년 학생들을 모두 가입시키는 것이 목적이다. 실제 한 대학교에서는 졸준위 결성을 위한 투표를 진행했는데 익명도 아닌 실명 투표로 진행됐다. 처음에는 익명으로 진행했지만 반대자가 나오자 실명 투표로 전환한 것이다. 이 과정에서는 반대 의견이 나오기 어렵다. 실명으로 투표가 진행되는 데다, 반대표를 던질 경우 이후 자료 배포·학년 일정에 불이익이 있을 수 있다는 두려움 때문이다. 졸준위 결성, 실명 투표로 진행 가입시 200만원 이상 납부 필수 문제는 이 졸준위 가입이 무료가 아니라는 점이다. 졸준위에 가입하면 졸업 준비 비용(이하 졸비) 명목으로 학생들에게 돈을 걷는데, 그 비용이 상당하다. <일요시사> 취재 결과 한 대학교의 졸비는 3차에 걸쳐 납부하도록 했는데 1차에 75만원, 2차에 80만원, 3차에 77만원 등 총 232만원 수준이었다. 이는 한 학기 등록금에 맞먹는 금액이다. 금액 산정 방식은 졸준위 가입 학생 수에 따라 결정되는데, 한 명이라도 빠지게 되면 나머지 인원의 비용 부담이 커지게 된다. 심지어 2명 이상 탈퇴하게 된다면 졸준위가 무산될 수도 있다. 이 모든 사안은 ‘졸장’의 주도 하에 움직인다. 졸장은 학년 전체를 대변하며 전졸협과 직접 소통하는 역할을 맡는다. 실제 졸장을 선발하는 과정에서 “한 명이라도 탈퇴하면 안 된다”는 취지의 발언이 오갔을 정도다. 문제는 이뿐만이 아니다. 졸준위가 결성되면 가입한 모든 학생들은 졸준위의 통제를 받는다.<일요시사>가 입수한 한 학교의 규칙문에 따르면 졸준위는 다음과 같은 규정을 두고 있었다. ▲출석 시간(8시49분59초까지 착석 등) ▲교수·레지던트에게 개인 연락 금지 ▲지각·결석 시 벌금 ▲회의·행사 참여 의무 ▲병결·생리 결 확인 절차 ▲전자기기 사용 제한 ▲비대면 수업 접속 규칙 ▲시험 기간 행동 규칙 ▲기출·족보 자료 관리 규정 등이다. 학생들이 이 규정을 어길 시 졸준위는 ‘벌금’을 부과해 통제하고 있었다. 금액도 적지 않았다. 규정 위반 시 벌금 2만원에서 50만원까지 부과할 수 있도록 정해져 있었다. 가장 논란이 되는 부분은 병결이다. 졸준위는 병결을 인정하기 위해 학생에게 진단서 제출을 요구하고, 그 내용(질병명·진료 소견·감염 여부 등)을 직접 열람해 판단했다. 제출 병원에 따라 병결을 인정하지 않는다는 공지도 있었다. 한 병원의 진단서가 획일적이라는 이유에서였다. 단체가 학생의 개인 의료 정보를 열람해 병결 여부를 자체적으로 결정하는 방식은 학생들 사이에서 부담과 압박으로 작용했다. 질병이 있어도 벌금이 부과될 수 있고, 병결을 얻기 위한 절차가 학습보다 더 어렵다는 말도 나왔다. 규정에 대해 문제 제기를 하면 졸준위는 대면 면담을 하는 방식으로 대응했다. 이 과정에서 3:1로 면담을 진행하는 등 학생이 위축될 수 있는 방식을 행하기도 했다. 전자기기 사용 불가 규칙 어기면 벌금도 이 같은 문제로 탈퇴자가 발생하기도 했다. 실제 A 대학 졸준위 전체 학번 회의에서 밝혀진 내용에 따르면 한 학생은 규정에 문제를 느껴 졸준위 측에 탈퇴를 의사를 밝혀왔다. 이 회의에서는 그간 탈퇴 의사를 밝힌 학생과의 카톡 대화 전문이 학생들에게 공개됐다. 공개된 카톡 내용에는 탈퇴 과정이 담겨있었는데 순탄하지 않았다. 졸준위 측은 탈퇴 의사를 즉각적으로 승인하지 않았고, 재고를 요청하거나 면담하는 방식으로 요청을 지연했다. 해당 학생이 다시 한번 탈퇴 의사를 명확히 밝힌 뒤에도, 졸장은 “만나서 얘기하자”며 받아주지 않았다. 심지어는 이 대화를 공개한 뒤 학우들에게 ‘졸준위에서 이탈하지 않는다’는 취지의 서약서를 받아내기도 했다. 졸준위 운영이 조직 이탈 자체를 문제로 판단하고, 이를 최소화하기 위해 압박을 가한 정황이 확인되는 대목이다. 해당 학우는 탈퇴 확인 및 권리 포기 동의서에 서명한 뒤에야 졸준위를 탈퇴할 수 있었다. 탈퇴 이후에도 갈등은 지속됐다. 목격자에 따르면 시험 기간 중, 강의실 앞을 지나던 탈퇴 학생은 졸준위 임원 두 명에게 “제보가 들어왔다”며 불려 세워졌다. 임원들은 이 학생이 학습 플랫폼 ‘퀴즐렛’을 사용한 점을 언급하며, 그 자료 안에 졸준위에서 배포한 기출문제가 포함돼있는지를 확인해야 한다고 말했다. 이후, 졸준위에서는 퀴즐렛에 학교 시험 내용이 있다며 탈퇴자가 보지 못하도록 사용자를 색출하기도 했다. 한편, 전졸협은 10년 전 자체 제작한 문제집으로 논란된 적이 있다. 당시 한의사 국가고시 시험문제가 학생들 사이에서 사용되는 예상 문제집과 지나치게 유사하다는 의혹이 제기되면서 경찰이 수사에 착수했다. 시험이 끝난 직후 시험장 앞에서 수험생 60여명을 상대로 참고서와 문제집을 압수했고, 국가시험원까지 압수수색해 기출문제와 대조 작업에 들어갔다. 기형적 구조 문제가 된 교재는 ‘의맥’ ‘의련’ 등 졸준위 연합체인 전졸협이 제작·배포해 온 자료들이다. 학생들은 교재에 일련번호를 붙이고 신분증을 확인한 후 배포하는 등 통제된 방식으로 유통해 온 것으로 알려졌다. 제보자는 “학생들이 전졸협을 통해서만 기출문제를 구할 수 있는 구조는 기형적”이라며 “국가고시를 위해 몇백만원씩 돈을 받고 문제를 제공하는 건 문제를 사고파는 것”이라고 말했다. <imsharp@ilyosisa.co.kr>